زراعة الركبة بطريقة خاطئة تهدد حياة ستينية
رأس الخيمة «الخليج»:
عانت سيدة بالغة من العمر 60 عاماً، وأصولها من أدريبينار بجنوب إفريقيا، حالات مرضية متعددة نتجت عن تخلخل في غرسات الركبة من 6 أعوام مضت خلال جراحة لاستبدال ركبتها. بدأت تشعر بألم متنام خلال عام واحد فقط من الجراحة.
وعلى الرغم من أن التقارير أشارت لعدم وجود عدوى، تم علاجها من الالتهابات كأمر وقائي، ومع ذلك استمر الألم في التزايد، بينما ظهرت لديها حالات مرضية حرجة أخرى مثل جلطات الأوردة العميقة (dvt)، ومتلازمة الحيز الوشيكة (حالة مؤلمة تحدث عندما يصل الضغط داخل العضلات لمستويات خطيرة)، وكيس بيكر (كيس من السوائل يتشكل ككتلة وراء الركبة) في ربلة الساق اليسرى، ولم تنجح العديد من العلاجات في شفاء حالتها، حتى قابلت في النهاية جراح استبدال المفاصل العالمي الشهير، د. فيكرام شاه بمستشفى رأس الخيمة، والذي شخص حالتها بأن لديها غرسات سائبة، وأكد أن كل هذه المشكلات الصحية كان سببها التركيب الخاطئ لهذه الغرسات.
وكانت عملية تعديل الركبة هي الاقتراح المطروح كعلاج لحالتها للتخلص من مشكلاتها.
المضاعفات
ومثل أي جراحة، قد يكون لعملية استبدال الركبة نصيبها من المضاعفات، وتتضمن هذه المضاعفات فشل عملية الزراعة والعدوى والكسور من بين أمور أخرى، ووجود ألم متزايد أو الضعف في أداء الركبة يشير عادة إلى الفشل في زراعة الركبة. ويمكن أن يدل الألم المستمر والتورم على وجود خلخلة أو اهتراء أو عدوى، وقد يكون مكان الألم في جميع أجزاء الركبة (معمم) أو في منطقة بعينها (محدد). وقد يؤدي التدهور في أداء الركبة إلى العرج أو تصلب الركبة أو عدم استقرارها.
وقد يحتاج المرضى الذين يعانون هذه الأعراض والعلامات إلى جراحة لتعديل المفاصل.
وغالباً ما تكون جراحات تعديل الركبة أكثر تعقيداً ومدتها الزمنية أطول من الجراحة الأصلية، وتتطلب المزيد من التخطيط ومزيد من الوقت للانتهاء منها ومزيد من الخبرة لدى الجراح الموكل بها. وأيضاً خطر التعرض لمضاعفات هذه الجراحة أكبر من جراحة استبدال المفصل الأساسي. وخطر التعرض لهذه المضاعفات يزيد بين المرضى من كبار السن.
أمر جوهري
د. فيكرام شاه يقول: إن تشخيص حالة هذه المريضة بوجود غرسات اصطناعية سائبة بركبتها كان أمرا جوهرياً لعلاج حالتها ككل. فبعد تشخيص الحالة فقط وُجد أن الغرسات الاصطناعية السائبة تتسبب في تهيج مفصل الركبة، ما نتج عنه كمية كبيرة من السوائل التي تسربت إلى ربلة الساق وولدت جميع الأعراض التي عانتها في ربلة ساقها اليسرى بجانب الاعتلال الذي تسببت فيه الجلطات الأوردة العميقة. وخضعت المريضة إلى استبدال كامل للركبة وأصبحت تعمل بنجاح تام.
وأوضح أنه في الوقت الحالي تشعر المريضة بالراحة وجميع مشكلاتها الصحية السابقة قد انتهت، فلقد اختفى التورم الذي كان موجودا بربلة ساقها أيضاً، ويمكنها الآن أن تمارس جميع أنشطتها اليومية براحة تامة، وسوف تخضع لإعادة تقييم من الآن فصاعداً لتحسين حالتها بشكل أكبر.